دکتر مسعود پزشکیان، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، بیمههای تکمیلی را معادل زیرساختهایی دانست که روی میز پرداخت میشوند و افزود: عدم هماهنگی و تناقضهای موجود در حوزه درمانی کشور ناشی از این وضعیت است.
به گزارش imed 360 وی در جلسه علنی مجلس، در بحث برنامه هفتم توسعه که اجرای قرارداد مستقیم بیمارستانها با بیمههای تکمیلی را الزامی میکرد، اظهار کرد: “بیمههای تکمیلی همان زیرمیزی هستند که بر روی میز قرار میگیرند.”
پزشکیان اظهار داشت: به عنوان یک جراح، من قانع نیستم که یک عمل با هزینه ۱۰ میلیون تومان به عنوان بیمه اصلی انجام شود، در حالی که با عنوان بیمه تکمیلی ممکن است همان عمل با هزینه ۱۰۰ میلیون تومان انجام شود. با عنوان بیمه تکمیلی، چهار برابر هزینه به من پرداخت میشود.
عضو کمیسیون بهداشت مجلس اظهار داشت: “در حال حاضر، مشاهده میکنیم که بیمه تامین اجتماعی در بیمارستان میلاد خدمات سطح آمریکایی ارائه میدهد، اما در شهرستانها حتی خدمات اولیه هم در دسترس نیست. این مسیری درست نیست که ما در حال طی کردن آن هستیم. به عبارت دیگر، ما با افرادی که خلاف قانون تعرفه را تعیین کردهاند و با خلاف قانون پول از مردم دریافت میکنند، قرارداد میبندیم و چندین برابر تعرفه دولتی به آنها پرداخت میکنیم.”
وی افزود: “در حال حاضر بیمه تکمیلی همان زیرساختی است که به صورت رومیزی ارائه میشود. یک جراح قلب یا جراح عمومی به جای انجام عمل با تعرفه دولتی، با عنوان بیمه تکمیلی اقدام میکند و ما چندین برابر هزینه به او پرداخت میکنیم.”
پزشکان اظهار داشتند: “این وضع منجر به خالی شدن صندوقهای بیمه میشود. بیمه تکمیلی باید بهطور جداگانه از بیمه اصلی مدنظر قرار گیرد. چرا باید عملی که برای آن در بیمه پایه تعرفه دولتی تعیین شده است، با نرخ بیشتر و خلاف قانون و تعرفه دولتی انجام شود؟”
نماینده از تبریز نیز اظهار کرد: “نابسامانیهای حاکم در حوزه درمانی کشور ناشی از این تضادهاست که باید به آن پایان داده شود.”
در نهایت، نمایندگان با بند مذکور از لایحه برنامه هفتم مخالفت کردند.